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1、正确认识早泄
早泄是在同房时阴茎尚未接触,或刚接触女方外阴,或阴茎虽进入阴道,但在很短时间内便发生射精,随后阴茎疲软,不能维持正常性生活的一种病症,是较常见的男性性功能障碍疾病。早泄的危害不可低估,它使患者本人失去应有的快感,女性在性生活中得不到满足。长期性生活受到挫折,患者害怕过性生活,女方也可能对男方怀有不满或敌意,夫妻关系势必紧张,家庭往往也因此破裂。由此可见,及时治愈早泄十分重要,它对促进夫妻关系、加深夫妻感情、稳定家庭结构有着十分重要的意义。
对早泄的临床诊断尚存有差异。 大多临床医生都把阴茎进入阴道的停留时间的长短,为诊断的依据。也就是阴茎进入阴道后,不足5分钟发生射精就可诊断为早泄。
有的医生以阴茎进入阴道后抽动的次数为诊断标准。认为连续抽动不足15次而发生射精者,就可诊断为早泄。
美国性学专家玛斯特斯博士和心理学家约翰逊博士认为,男女性交时,男子不能控制足够的时间就发生射精,以致于使性功能正常的女子至少在 50% 的正常性交活动时得不到性满意,即可诊断为早泄。
在一般人群中,早泄是最普遍的性生活障碍,约有 20%-40% 的男性存在射精过程快问题。一般认为性交时间短于2-5分钟,抽动次数不足 15 次者,即可诊断为早泄。
但并不是所有的早泄都需要治疗。这和夫妇双方对性行为的认识有很大的关系。如果射精过快,而女方却感到很满意,自己也并不觉得不妥,当然也就不需要治疗。一般情况下,如果出现以下几种情况,最好还是到男科就诊:
接触刺激性画面或语言,与异性身休接触,如拥抱、亲吻时,情不自禁出现射精者;性器官刚一接触,就出现射精者;以前性生活时间较长,而最近明显缩短,而女方较长时间得不到满足者。
早泄的治疗在男科中是一个比较复杂而棘手的问题,中医认为精之藏池与心、肝、肾关系密切,常选用(山茱萸、金樱子、芡实、黄连等)具有益肾固精作用的中药,同时配合一些能提高射精阈值的行为疗法,可取得比较满意的效果。
2、正确认识阳萎
男性有性生活的要求,但在准备性交时,阴茎不能勃举,或举而不坚,以致不能插入阴道,进行性生活。阳萎的原因,可分为两大类,第一类是由于真的有客观存在的疾病,引起阳萎,医学上叫做器质性阳萎。另一类是由于心理因素,医学上叫做精神性阳萎。在临症中,大多数病人是精神性阳萎。器质性阳萎可见于患重病的病人,内分泌病的病人,神经系统病的病人等,在临症上比较常见的是:肾功能衰竭(尿毒症)、肝硬化、甲状腺机能亢进、类无睾症、糖尿病慢性肾上腺功能不全、周围神经炎、侧索硬化症、重症肌无力等,这些疾病,要到医院检查和治疗,才能解决问题。有些药物也可引起阳萎,如长期服用甲基多绊(降血压药)、阿托品(治腹痛药)、巴比妥类(安眠药)、毛地黄(强心药)、心得安、利血平等药物。只要停服这些药物一段时间,阳萎就可以痊愈。
精神性阳萎往往是心理因素造成:①青少年时期由于没有接受科学的性教育,如恋爱方面的精神创伤、同性恋、手淫恶习或首次性交失败等问题,均可造成阳萎。②精神因素:在性交前,因种种原因感到精神负担而焦虑,如忧虑自己阴茎过小,对方会不满意;曾有过性生活不够和谐的经历,性交前缺乏自信心;缺乏性知识,怀疑自己有病,没有性交的能力;有思想负担,心情抑郁;担心性交会引起不良影响,如害怕对方妊娠等。③感情因素:如夫妻间感情破裂,存在抱恨,或一向在性生活上不和谐(如频度、持续时间、快感等);④其它:如工作太疲劳,情绪紧张或苦闷,性交的频度过多,性交的场所不合适(如怕人碰见),和封建迷信或宗教思想的影响。
一般来说,如果在夜间或早晨起床前,有阴茎的勃举,而在准备性交时却不能,这大都是精神性阳萎。器质性阳萎是在任何情况下,都不可能有阴茎勃举的。在临症中,绝大多数的阳萎是精神性阳萎。
精神性阳萎的治疗,要从找出引起阳萎的心理因素着手,临症上常见到的是:由于缺乏性知识,新婚之夜或则茫然失措,或则鲁莽从事,导致性交失败,继而以后发生阳萎;有些是因为性生活不和谐,如早泄或不射精,女方不能得到性满足,便怨恨、蔑视或侮辱男方,在以后的性生活中,男方便有一定的潜在性的思想负担,怕女方再次不满意,遂发生阳萎;有少数人虽从未经历过性生活,但新婚之夜,自己认为少年时有手淫和遗精等情况,恐怕不能性交,因精神负担而造成阳萎。还可列出一些其它原因,此处从略。治疗这类病人,在了解病史以后,应针对其具体心理因素,在夫妻双方都在场的情况下,给予详细的解释,说明精神性阳萎并不是器质上有什么疾病存在,而主要是心理因素造成。解决这个问题要男女双方共同努力,在性生活上要互相体贴、同情、谅解、关照和鼓励,在实践过程中,要相互摸索和适应,逐步积累经验,掌握彼此的性规律,这样,自然会使双方的性生活得到和谐。特别是女方,应向男方坦率表明,夫妻间的乐趣并不单纯是性交和生育的关系,而更主要的是友谊、爱情,生活上互相帮助,事业上共同登攀。女方的体贴、谅解和信任,常能使男方解除思想负担,一旦能解除思想负担,男方的阳痿症便能不药而愈,在临床上这种例子,据作者的有限经验,是屡见不鲜的。阳萎获得初步解除后,还要作好巩固工作。还要给予病人一些性生活怎样才能得到美满和谐的指导,使双方能在性生活上适应合作,共同建立美满的家庭。
阳萎病人最好能与女方分居一段时间,在这段时间里,力求生活规律正常,避免劳累,并尽量避免有任何性刺激。适当地作太极拳、气功等锻炼,大有好处。这段时间以一个月左右为宜。一直至男女双方均有强烈的性欲望的情况下,才重新过性生活。
重新开始过第一次性生活是关键的一步,必须指导男女双方很好地配合。男方要培养出有坚定的自信心,对女方要温情体贴。在女方来说,要温柔顺从,多说些鼓励的话。只要第一次圆满成功,以后,只要适当地加以指导,夫妇间的性生活自然会美满。
当然,在医生指导下,适当服用一些药物,也有一定帮助,如谷维素等调整植物神经系统的药物;辩证论治地应用一些中药,如右归丸、五子衍宗丸等,亦有帮助。 用上述方法综合治疗,据统计约60~90%的精神性阳萎的病人可以治愈。
3、男孩子遗精是病吗?
男孩子遗精的出现,标志着男性射精功能逐渐开始走向成熟。一般而言,男孩首次遗精的年龄大致在12-16岁之间,到18岁时,大约有95%以上的男孩子都有过这种经历。
为什么会出现遗精的现象呢?这是因为男性进入青春期以后,中枢神经系统逐渐成熟,激活了下丘脑——垂体——睾丸的生殖轴,刺激了雄激素的分泌。 在雄激素的作用下,睾丸逐步发育并产生精子,一些附属性腺如精囊、前列腺等分泌精浆,精子和精浆共同合成的精液达到一定量后,就以一种遗精的方式排出体外,这就是所谓的“精满则溢”之说,所以遗精在男青年中是一种常见的正常的生理现象,对健康毫无害处,更不必为此忐忑不安。
当然,如果青少年出现频繁遗精现象,甚至在白天清醒时也出现此类情况,则就需要寻找原因。常见的原因有:
——生殖器官的局部刺激:如前列腺炎症、内裤过紧或被子过重;
——失眠、多梦、头昏耳鸣、精神萎靡、腰酸腿酸、劳累过度、体质虚弱等;
——对性知识缺乏正确认识、注意力过多集中于性问题上等。
通过寻找原因纠正不良倾向,遗精过于频繁的现象可得以改善。对于出现遗精的男青年,只要不影响次日的学习、生活和工作,即使次数略多,也不必引起恐慌,更不会影响健康。
4、了解男人的性感区吗?
男子性感区是指男子身体某些部位具有特殊的敏感性,适当地刺激这些部位,可以引起性兴奋。男性性感区有:
(1)阴茎 阴茎冠状沟,用细腻物或肉体接触,可以引起阴茎充血和勃起。 阴茎系带是男子性感最强的区域。阴茎皮肤细腻,可滑动,用手上下捋动,可引起阴茎勃起,甚至射精。阴囊部的血管神经很丰富,对外界细微的刺激很敏感, 性交时接触女方阴唇,可增强性冲动。
(2)面部与口 口为粘膜组织器官,有丰富的感觉神经纤维,血管丰富,对外来刺激反应敏感,长时间接吻易引起口唇充血、增厚,阴茎诱发勃起。舌粘膜对外界细腻的肉质刺激,如舌、阴茎(同性恋者)等非常敏感,也能激起性的冲动。面部的腮部,皮肤细腻、丰润、并富有弹性,触摸该部可引起性冲动。
(3)腹部 在腹部脐下区域,柔软细腻的触摸,可给男性带来性的冲动和愉快。
(4)股皮肤与肛门 股皮肤细腻、柔润、无毛,予以轻柔触摸,可以产生性冲动,其性感觉仅次于阴茎皮肤。肛门部位在轻柔的触摸下可引起收缩反应,比其他部位迟钝。
(5)乳房 有的男性乳房也富有性感,轻轻触摸可以引起性反应。
5、男性高潮与射精结构
一般而言,男性兴奋状态的持续,是以连续刺激阴茎、龟头为主,而使得性刺激越变越为高亢。此时位於仙髓之勃起中枢神经之刺激信号,會经由脊髓往上窜升,使腰髓之射精中枢产生了反射作用,因而产生高潮(射精)。
故男性的高潮,是以一次射精,肌肉强烈收缩3-8次,顶多花个3-10秒即宣告结束。 倘若将此3-10秒的射精动作分解的话,可详细分成两个阶段。第一阶段是引发反射反应之腰髓射精中枢向副性器(副睾丸、精囊、前列腺)之壁面平滑肌传达指令,使得肌肉因而收缩,此时前列腺液(精液)會喷出至尿道後部。接著,自副睾丸、精囊中之精子与睾丸分泌液输送至精管内,此为体外射精开始反射作用。以上这些都是自律神经的功能。当到达此程度时,尚未产生任何的快感,不过是陷入『一旦发动,即不可避免』的状况罢了。倘继续加强刺激的话,接著就进入了第二个阶段。此时位於阴茎基部之肌肉,与吊挂睾丸之肌肉(睾丸举肌)同时收缩由於受制於强力的推进力,故一霎时,精液會从阴茎尿道口连续射出。当精液射出时,因尿道膨胀了2-3倍之大。故膀胱括约肌被封闭而无法排尿。通常一般人间隔0.8秒、发生7-8次的痉栾收缩,但随著年龄的逐渐增长,會慢慢减至3-5回。在射精时,若所产生之周边肌肉,与臀部至大腿下半身肌肉也同时收缩的话,这简直可使男性步入性欢愉的极乐世界顶峰。简言之,男性的高潮射精,包括阴茎里面的尿道部份整个往前收缩。起初是每0.8秒一次,三四次後减弱。此时,睾丸、输精管、副睾、贮精囊,及前列腺也一并收缩,射精於是发生。
射精作用可分为两个阶段。第一个阶段就是上述器官的收缩和向前排送,使精液进入前列腺区的尿道部位。此时,膀胱出口处的括约肌则紧锁,以避免精液逆流进入膀胱内。第二阶段则是精液被往前排送到尿道开口。故射精作用乃是一种“一旦发动,即不可避免”的不随意反应,欲罢不能。
6、男子性欲减退的原因
男子性欲减退,是指已婚者在较长一段时间内,出现明显对性生活要求减少或缺乏的现象。正常人的性欲要求常因各自的体质强弱和所处环境不同而有很大的差异。所以,判断性欲减退与否,只宜与各自以往的性欲作纵向比较,不宜与他人的性欲作横向比较。造成性欲减退的因素有以下几方面:
(1)情绪因素性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行。如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响,即可导致性欲减退。如对过去手淫史有犯罪感,或对生活悲观失望,以及事业屡屡受挫、人际关系紧张、家庭不幸等造成心情抑郁、悲愤难平等,均可导致性欲减退。其次,如长期从事繁重劳动,特别是脑力劳动也会造成性欲减退。
(2)疾病因素患有泌尿生殖系统疾病,在性生活时出现不适反应,从而抑制了性欲望,如慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎等。其它如内分泌疾病、各种全身性慢性疾病等,亦可因雄性激素分泌过少或代谢紊乱而影响性欲。
(3)药物因素长期服用某些药物也可造成性欲低下。常见的如镇静剂和安眠剂安宁、利眠宁、巴比妥、安眠酮;抗组织胺药物苯海拉明、扑尔敏;抗胃痉挛药阿托品、普鲁本辛、654-2;治疗胃、十二指肠溃疡药物甲氰咪胍;抗高血压药物利血平等。
(4)不良嗜好长期嗜酒成癖导致的慢性酒精中毒,长期大量吸烟导致的慢性尼古丁中毒,以及吸毒(大麻叶、鸦片、海洛因等)者也可造成性欲减退。
(5)长期性欲减退不但影响夫妻感情,往往也是身体及精神状况的具体反应,所以应引起足够的重视,要及时进行身体健康检查,发现问题及时解决。已婚夫妇随着年龄的增长,性欲要求较之从前逐渐有所下降,为生理发展的必然趋势,一般不认为是病态。
7、五个方法预防与护理早泄
1)、禁止手淫,节制房事,避免剧烈的性欲冲动,避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间,这样有损于健康,并不可取。
2)、性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响,应该避免忧虑,激动和紧张,要树立信心,配合治疗。
3)、女方要体贴、安慰、不能责难、威胁,否则反而事与愿违,不利于疾病的康复。
4)、不宜轻率的使用壮阳药。
5)、射精时间的长短没有统一的标准,一般认为2~6分,但更短的时间内射精亦属正常范围,只要双方感到满足就是成功,不能以时间长短来作衡量的标准。
8、前列腺痛的一般治疗方法
由于前列腺痛的病因为盆肌的习惯性或痉挛性收缩,故药物治疗和手术对这些病常无明显效果,西医治疗以盆肌训练、解痉和止痛为主。训练方法为放一手指人患者肛门内,嘱其用腹压轻柔缓和地利用排便反射将手指推出,同时放松盆肌,达到扩肛及训练盆肌的目的。此类患者应少坐于椅上或其他支持物上,以免增加尾骨部压力,加重症状。
现代医学采取的一般治疗措施:
1).减少久坐的时间,座椅上垫较软的软垫以减轻局部压迫。
2).会阴部电疗和热水坐浴以及针灸、气功治疗对本病有一定的疗效。其中热水坐浴,热水温度应控制了42—45℃之间,每次15min左右。
3).坚持提肛练习,反复收缩上提,提肛、提睾,然后放松肛门、睾丸,此种练习可改善局部血液循环。或使用盆肌训练法:放一手指入患者肛门内。嘱不用腹压而轻柔缓和地利用排便反射将手指推出,同时放松盆肌,达到扩肌与放松盆肌的作用。
4).多饮水,每日饮水至少3L;每周排精1—2次,以促进前列腺液的排出。
5).采用心理治疗措施,减少紧张情绪的发生,以利情绪的放松。
6).国内有人报道治疗前列腺痛采用的简单方法即阴囊壁牵拉法。在温暖松弛的条件下,如热浴或在被窝内用手指反复牵拉阴囊壁20—30次,以不牵痛为适宜,目的是使阴囊内膜和提睾肌松弛,据称部分病人可在2—3周内疼痛消失。 |
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